岡Dr.の相談室

12月2日に避妊具が外れたのに気づかず、次の日(約18時間後)にノルレボゲルを処方してもらい、服用しました。先月にもアフターピルを服用しており、その出血は服用してから4日後の11/19日から約3日間続きました。アフターピルを利用するのは3回目ですが、前回前々回共服用から4日で消退出血が見られています。ですが今回は、服用から7日経過したにも関わらず消退出血がみられません。ずっと微熱が続いております。服用した次の日、本日と昨夜、お手洗いにてトイレットペーパーがピンク色になっており、本日はナプキンを着用していたのですが、茶色い織物が本当に少しだけついている状態です。そしてピンクの織物のようなものも見られなくなりました。これに着床出血の可能性はあるでしょうか。生理が来る気配がなく不安です。前回の消退出血が19～22あたりだったと思いますので、性交渉の日は排卵前か危険日だった可能性があります。自分自身生理不順なので、そこははっきりは分かりません。

緊急避妊ピルの作用機序は、まさに排卵しようとしている卵胞に対して、排卵を一時的に3-4日ほど遅らせることにあります。
したがって服用時に排卵していたのなら避妊効果はありません。
「19～22」の意味が判らないのですが、「11月19日から22日頃」という意味で、もし19日に生理が始まっていたのなら、確かにタイミング的に妊娠の可能性があるでしょう。
あと1週間程度待って、生理が来ないようなら妊娠反応を試みられたらいかがでしょうか?
またこれほど頻回に緊急避妊ピルを服用されるというのも、あまり感心しません。
まずコストが馬鹿にならないと思います。
さらに最初に述べたように、緊急避妊ピルの避妊効果はそれほど確実なものではありません。
低用量ピルを日常的に服用される方がいいと思います。

ご返事ありがとうございます。
そうですね、記載した通り19日から3日間、生理が起こっています。
では俗に言う危険日、おおよそ排卵日と予想される日、もしくはすでに排卵が終わっている場合でのアフターピルの服用は無意味であるという解釈であっていたでしょうか。まさに排卵しようとしている状態での服用でしか期待が得られない、というのは生理のサイクルの中でどれくらいの時期のことを指されるのですか？
自分自身がかなりの心配性ですので、避妊に失敗していない時でも服用していました。今回は確実に失敗してしまったので、今後低容量ピルの服用を視野に入れているところです。

「おおよそ排卵日と予想される日」とは言っても、その時点で本当に排卵しているのかどうかは判らないと思います。
排卵日であれば最も妊娠しやすい日です。
その日に避妊に失敗したのなら、実際には排卵しているかも知れませんが、まだ排卵していないと仮定して緊急避妊ピルを服用される意味があります。
明らかに「すでに排卵が終わっている場合」なら、緊急避妊ピルは意味がありません。
但し排卵後1日以上が経っているなら、妊娠もしないはずです。
「まさに排卵しようとしている状態」が「どれくらいの時期」かは、個人差があるし、同一の個人で月経周期によって異なるでしょう。
一般的には（常識ですが）生理が始まってから14日目前後です。
これも当然ながら絶対的なものではありません。